Антитела к ВИЧ, на что они указывают
При обследовании крови на ВИЧ у человека проверяют антитела к ВИЧ. Это специальные клетки, которые организм синтезирует в ответ на чужеродное воздействие. Такие клетки строго специфичны и действуют только на одну группу агрессоров. Что значит положительный, отрицательный и сомнительный результат на антитела к ВИЧ? Что такое метод ИФА? В этих вопросах стоит разобраться, чтобы сразу понять результаты и вовремя принять необходимые меры.
О чем говорят антитела к ВИЧ в крови
Антицентромерные антитела не могут выработаться в организме без агрессора. Обнаружение таких соединений означает наличие вируса в организме.
Различают две группы белков: антитела к ВИЧ 1 и ВИЧ 2. Эти вирусы разделены территориально: первый – космополит (распространен повсеместно), второй – только в регионах Африки.
По количеству выявляемых антител – вирусной нагрузке – можно диагностировать угнетенность иммунной системы, динамику развития вируса и степень ответной реакции на лечение.
Если вирусный маркер обнаруживает следовое количество вирусных антител, результат объявляется сомнительным.
Причиной такого сбоя может быть:
- Неисправность прибора;
- Лекарственные препараты;
- Плохо промытые пробирки от предыдущего исследования;
- Неправильная калибровка.
Через какое время появляются антитела к ВИЧ
Вирус не сразу активируется в организме. На первых стадиях происходит интеграция вирусной РНК в РНК клетки хозяина, увеличение численности вирусного агента. На этой стадии вирус неактивен, а значит, антиген ВИЧ не раздражает иммунную систему. Инкубационный период может длиться от нескольких недель до одного года. Наиболее подходящий период для выявления заболевания 3 недели.
Совет! Как только появились признаки заражения инфекцией ВИЧ после заражения незащищенного контакта, незамедлительно стоит сдать анализ на ВИЧ, в независимости от того, сколько времени прошло.
Во время активности вируса появляются антитела. Такой защитный процесс вызывает повышение температуры, общую слабость и отсутствие аппетита. Через 4 недели после предполагаемого заражения симптомы могут значительно усилиться. Первую активность вируса организм может подавить. Симптомы заболевания спадают. Но, так как побороть вирус до конца тело не может, через 2 месяца после заражения может произойти ремиссия с более сильными симптомами.
Результатом позднего выявления ВИЧ инфекции является тяжелое течение болезни с большим количеством осложнений.
Важно! Самый достоверный результат на теста ВИЧ можно получить только через 3. Отрицательный тест в более ранний срок может быть ложным, так как данный период – инкубационный.
Показания к выполнению ВИЧ диагностики
В ряде случаев анализ на ВИЧ является обязательным:
- Во время беременности;
- При устройстве в учебные и медицинские учреждения;
- Во время военной службы и др.
Если антитела к ВИЧ не обнаружены, тест повторяют через несколько лет.
В ряде исследований получается сомнительный результат, в этом случае назначается повторный анализ.
Человек может самостоятельно заявить о проведении тестирования после сомнительного полового акта. Проводится тестирование на ВИЧ абсолютно бесплатно.
Подготовка к исследованию
Анализ на ВИЧ проводится по образцу крови в специальном устройстве. В пробу добавляется реактив, который должен проявить антитела за определенный период.
Минусом метода иммуноблота является его чувствительность к другим веществам в крови. Для получения достоверного результата необходимо правильно подготовиться к сдаче анализа:
- Не курить за 3 дня до анализа;
- Не употреблять алкоголь в течение двух недель до сдачи крови;
- Утром не есть сладкое и жирное;
- Перед сдачей крови желательно выспаться.
Со стороны медицинского персонала важно, чтобы правильно подготовили лабораторное оборудование и прибор. В противном случае может произойти загрязнение системы, что приведет к неверному результату.
Материал для исследования
Во время исследования проводится анализ на антитела к вирусу иммунодефицита человека. Для того чтобы получить максимально точные результаты, анализ проводится в нескольких повторностях. Для этого кровь для анализа делят на несколько порций и проверяют каждую отдельно. Для большей точности высчитывают период максимальной активности вируса (предположительно). Чем выше активность вируса, тем выше показатель вирусной нагрузки. От количества обнаруживаемых молекул зависит точность.
ИФА первый этап диагностики
ИФА исследование состоит из трех этапов:
- Скрининговый;
- Референтный;
- Экспертный.
На первом этапе проводится основной анализ на антитела к ВИЧ, проверка результата в той же тест-системе. Если результат на антигены к ВИЧ отрицательный, дальнейшие стадии не проводятся. Это связано с тем, что процедура является дорогостоящей. Ее используют только для уточнения положительных значений. Если при повторе получены результаты, которые определяются как положительные, образец крови передается на дальнейший анализ.
Подтверждающий тест второй этап диагностики
На втором этапе диагностики антиген Р24 ВИЧ выявляется с помощью двух разных групп реактивов. Это связано с возможностью получения недостоверного результата при наличии вещества, реагирующего с одним из реактивов.
Если хотя бы в одном из тестов проявляется положительный результат, исследование продолжается.
При неявном результате анализа назначается повторное исследование.
Расшифровка полученных результатов
В результате анализа может быть три варианта результатов:
- Положительный;
- Отрицательный;
- Сомнительный.
Первый вариант указывает на то, что в крови были обнаружены антицентромерные антитела.
При отсутствии исследуемых молекул, результат отрицательный.
Сомнительное значение обозначает, что обнаружены тела, на которые сработал реактив, но результат настолько слабый, что дать положительный вердикт нельзя.
Причиной последнего могут быть ошибки при анализе:
- Следовое количество обнаруживаемого белка в реакционной колбе от предыдущего исследования;
- Неправильная калибровка прибора и т.д.
В результате указывается не просто один пункт, а наличие белков gp160, gp120, gp41. Каждый из них отвечает за определенную разновидность вируса.
Таким образом, можно обнаружить не только наличие заболевание, но и его разновидность. От последних данных зависит особенность лечения.
Особенности анализа
Анализ крови на ВИЧ проводится от трех до шести недель. За это время появляются антитела к вирусу. Это снижает вероятность получения отрицательного результата при наличии заболевания.
Специфика исследования связана с особенностями вирусной клетки. За пределами клетки иммунной системы она не проявляет никакой активности и признаков жизни. Поэтому ее нельзя обнаружить вне клетки человека.
Анализ ИФА направлен на обнаружение Т лимфоцитов, для активации которых необходимо определенное время.
Как осуществляется изучение антител на ВИЧ
В последнее время используются реактивы третьего и четвертого поколений. Они способны обнаружить сразу несколько белков в результате скрининга: белки АГ (р24), АТ и ИБ.
Иммуноферментный анализ антитела ВИЧ основан на принципе антиген – антитело. В кровь добавляются антигены, которые должны быть связаны антителами. Если этого не происходит, результат теста отрицательный.
Совет! Результат может оказаться ложноположительным, если человек болеет или в организме идет воспалительный процесс любой природы. При плохом самочувствии и повышении температуры тест стоит отложить, чтобы не получать ложные положительные данные.
Может ли наличие антител показать на ошибку
В случае положительной реакции первого реактива, проводится повторный анализ сначала в той же системе, а потом с другими реактивами. Если все варианты дают один и тот же результат, тест считается достоверным. В случае, когда хотя бы один вариант отличается от остальных, данные считаются ложными или сомнительными. Такая кровь подвергается повторному исследованию.
Причины отклонения могут быть связаны с неправильной подготовкой лабораторного оборудования или крови для анализа.
В некоторых случаях антитела не вступают в реакцию с просроченными реактивами. При обнаружении такой ошибки на лечебное учреждение накладываются штрафные санкции вплоть до увольнения ответственных за реактивы сотрудников.
У кого обязательно берут кровь на ВИЧ
Кровь на ВИЧ обязательно берут в тех случаях, когда человек связан с факторами риска заражения других людей. К таким случаям относятся:
- Беременность (обязательно нужно обследоваться, так как можно заразить ребенка);
- При помещении в стационар и выписке из больницы (для исключения контакта с ВИЧ инфицированным);
- При устройстве в учебные и медицинские учреждения (диагностика, профилактика проводится за счет работодателя);
В случае обнаружения заболевания у педагогического или медицинского работника, он увольняется с работы или переводится в отдел, не связанный напрямую с работой с людьми или оборудованием.
Результаты обследования на ВИЧ являются конфиденциальными данными. Человек имеет право не разглашать свой ВИЧ-статус всем, кроме работодателя, если профессия требует отсутствия заболевания.
Сокрытие заболевания в течение нескольких лет сопровождается уголовной и административной ответственность, вплоть до лишения свободы, если это привело к инфицированию других людей.
При наличии 2-х параллельных серьёзных заболеваний человек имеет право получить инвалидность.
Анализ на ВИЧ анонимно
При желании можно сдать анализ кровь на ВИЧ анонимно. Такой способ имеет ряд особенностей. Как правило, анонимный анализ является платным.
Можно сдать анализ в домашних условиях. Экспресс-тесты для такой проверки продаются в аптеках. Они имеют короткий срок исполнения анализа, но более низкую достоверность, чем другие виды тестов.
Самотестирование
Если проведение тестирования для пациента неудобно. Нет возможности ждать результатов или присутствует стеснение, тест можно сделать дома. Во время проведения анализа важно учитывать стадии ВИЧ инфекции. От правильных расчетов зависит правильность определения ВИЧ.
Важно! Достоверность домашних тестов очень низкая. Слабый иммунный ответ экспресс-тестами не регистрируется, поэтому важно учитывать риск ложного результата.
При обнаружении этого вируса дома, необходимо сообщить врачу и повторить тест в лаборатории.
Когда ставят диагноз СПИД
Диагноз СПИД ставят при получении нескольких положительных результатов анализа на ВИЧ.
После обследования человеку назначают курс антиретровирусной терапии. Он призвать снизить уровень иммуноглобулина при ВИЧ.
Если процедура не дает положительного результата, необходимо проконсультироваться с врачом.
Человек не может сам, без анализа, поставить себе диагноз. Симптомы СПИДА неспецифичны. Они присущи многим заболеваниям.
Важно! Человек не может заразиться СПИДом при бытовом общении с больными ВИЧ.
О достоверном результате анализа можно говорить только после получения заключения центра СПИД.
Профилактика заболевания
К профилактике ВИЧ относится:
- Воздержание от многочисленных половых контактов;
- Использование контрацепции;
- Обращение в лицензированные медицинские учреждения и тату-салоны.